Laktasová nedostatečnost u kojenců

Laktóza je sacharid, který se nachází ve všech mléčných výrobcích. Většina laktózy je obsažena v mateřském mléce, a nejméně ve fermentovaných mléčných výrobcích. Laktóza je pro normální vývoj dítěte velmi důležitá - poskytuje významnou část svých energetických potřeb a přispívá k rozvoji mozku.

Pro asimilaci laktózy tělem je zodpovědný enzymu laktázy. Rozdělí laktózu na dvě složky: galaktózu a glukózu. Pokud laktáza chybí (alaktázie) nebo se uvolňuje v malých množstvích (hypolactasia), pak laktóza není rozdělena a neabsorbována tělem. Tento stav se nazývá nedostatek laktázy.

Laktasová nedostatečnost je dvou druhů. Velmi vzácné primární (pravdivá) laktázová nedostatečnost. Primární nedostatečnost laktázy může být vrozené, kdy je nedostatek laktázy způsoben genetickými příčinami. Obvykle u dítěte s primárním vrozeným deficitem laktázy trpí takéto onemocnění také jeden starší příbuzní.

Primární nedostatek laktázy je také označován jako takzvaný přechodný nedostatek laktázy u předčasně narozených nebo nezralých dětí - jejich aktivita laktázy je snížena z důvodu nezralosti střeva. V tomto případě prolévá nesnášenlivost laktázy s časem.

U dětí je mnohem častější sekundární laktázové nedostatečnosti. Vzniká z poškození buněk odpovědných za tvorbu laktázy a nejčastěji se objevuje na pozadí akutních nebo chronických střevních onemocnění.

Jak zjistit, zda má vaše dítě nedostatek laktázy? Jedním z prvních znaků je úzkost dítěte během nebo po krmení. Zpočátku dítě začne sát, ale po chvíli hází prsa, začne plakat a tlačí nohy k žaludku.

Pokud dojde k rozvoji deficitu laktázy, existují zvýšený plyn a nadýmání, střevní kolika, bručení v břiše. Je to proto, že neštěpená laktóza vstupuje do velkých částic ve velkém množství a slouží jako plemenná půda pro bakterie.

Stolice s deficiencí laktázy tekutý, pěnivý, s kyselou vůní, ve vzhledu něco, co připomíná kvasnice. V těžkých případech se dítě zastavuje nebo zeslabuje, protože laktóza není absorbována.

Aby bylo možné přesně diagnostikovat, speciální zkoušky. Nejběžnější z nich je analýza výkalůna uhlohydráty a také na koprogram (analýza kyselosti výkalů a udržování tukových kyselin v nich). Někdy laktózová křivka, vodíkový test a v extrémních případech i biopsie tenkého střeva.

Jak se léčí laktázová nedostatečnost? Se sekundární deficiencí laktázy, odstranit příčinu (onemocnění, které vedlo k němu). Lékař může dočasně doporučit snížit množství laktosy, aby se obnovila sliznice tenkého střeva.

Znamená to, že dítě by mělo přestat krmit mléčné výrobky - mateřské mléko a mléčné výrobky? Ve většině případů ne. Pokud se nedostatek laktázy neobjeví klinicky (tj. Neexistují žádné příznaky a diagnóza je založena na vyšetřeních), pak můžete pokračovat v podávání dítěte obvyklým způsobem.

Pokud dítě nadále normálně zvedá váhu, ale jsou pozorovány i další příznaky nedostatku laktázy, může lékař předepsat Laktázové přípravky, které je třeba podat dětem před kojením nebo se směsí. Lék by měl být předepsán pouze lékařem, neměl by se léčit sám!

Pokud dítě neztrácí váhu nebo datum ztrácí váhu, může vám být doporučeno užívat laktázu částečnou nebo dokonce úplnou výměnu mateřského mléka nebo mléčného přípravku nízký obsah laktózy nebo laktózy.

Jak vidíte, sekundární nedostatek laktázy není tak strašný, jak se může zdát. V mnoha případech nemusíte ani měnit výživu dítěte, nebo změny budou zanedbatelné. Lékař zruší laktázu a umožní vám vrátit se do obvyklé výživy, když symptomy zmizí (normalizovaná stolice, bolesti břicha a nadýmání se zastaví), přírůstek hmotnosti bude běžný a analýza výkalů pro sacharidy bude v normě.