Rhesus faktor a těhotenství

Pozitivní nebo negativní faktor Rhesus krve je spojen s přítomností nebo nepřítomností červených krvinek (červených krvinek) antigen - protein, který stimuluje tvorbu protilátek. To se vyskytuje u asi 85% Evropanů - jsou Rh-pozitivní. Zbývajících 15% je Rh negativní.

Jak negativní faktor Rh a těhotenství souvisí? Pokud má matka negativní Rh faktor a dítě má pozitivní faktor Rh, rhesus-konflikt. V případě, že krev matky a dítětenějak se míchají (řekněme během porodu), matčin organismus vnímá antigen-D, který je přítomen v krvi dítěte, jako něco cizího a začíná vytvářet protilátky. Tyto protilátky zničí červené krvinky dítěte.

Samozřejmě, negativní Rh faktor v matce neníznamená, že konflikt Rhesus se musí stát. Je-li faktor plodu Rh také záporný, přirozeně neexistuje žádný konflikt. Pokud má matka a plod různé Rh faktor a těhotenství je první - konflikt během těhotenství nemusí být: hematoplacentární bariérou zabraňuje míchání plodu a matky. Vše závisí na typu protilátek: některé protilátky jsou schopny proniknout tělem dítěte touto bariérou, některé nejsou.

V jakých případech to dělá zvýšené riziko konfliktu rhesus? Rhesus-konflikt může být způsoben předchozítěhotenské potraty nebo potraty, pozdní nebo časný porod. Druhé těhotenství obvykle trvá těžší než první, a konflikt Rhesus je pravděpodobnější, protože mateřská krev si po předchozím těhotenství zachovala protilátky.

Rhesus-konflikt může vést k hemolytická anémie (snížení koncentrace hemoglobinu ve fetální krvinebo novorozence způsobené hemolýzou - destrukcí červených krvinek) a hemolytickou žloutenkou novorozenců. Hemolytická anémie vedoucí k patologickému žloutenku je také známá pod jménem hemolytické onemocnění novorozenců.

Tak se ukázalo, že negativní Rh faktor atěhotenství jsou neslučitelné? Může matka s negativním rhesem vyhnout se problémům během těhotenství, i když je plod Rh pozitivní? Ano, moderní medicína dovoluje snížit riziko konfuce Rhesus na minimum.

Pokud má budoucí matka negativní Rh faktor,je důležité sledovat stav těla od samého počátku těhotenství. Lékař pečlivě studuje anamnézu; to je zvláště důležité, pokud těhotenství není první a předcházelo jí potraty nebo potraty. V první polovině těhotenství krevní test na protilátky v něm odevzdává se měsíčně, a ve druhém - jednou za dva týdny.

Pokud je těhotenství první, Rh-konflikt nemůžeprojevují se až do samého porodu. Proto, po porodu, je novorozenec proveden testy, aby přesně stanovil faktor Rh, přítomnost protilátek a hladinu bilirubinu. Stav dítěte by měl být pečlivě sledován.

V mnoha případech může být zabráněno konfliktu Rh. Pro tuto matku intramuskulárně injikovat speciální anti-D protilátky (RhoGAM). To se provádí během těhotenství nebo během těhotenství72 hodin po porodu nebo jiné události schopné vyvolat produkci vlastních protilátek od matky. Injekované protilátky zničí červené krvinky plodu, které vstupují do těla matky dříve, než začne produkovat své vlastní protilátky. Plod nic neohrožuje: RhoGAM není schopen vstoupit do těla placentou.

V extrémních případech se uchýlíte plazmaferéza očistit mateřskou krev z již vyvinutých protilátek nebo nitroděložní transfuze krve plod, ale tyto postupy jsou poměrně riskantní. Takže prevence je stále nejlepší metodou léčby.

Negativní Rh faktor a těhotenství se mohou "dostat spolu". Samozřejmě, ideální volbou je, pokud otec také má negativní faktor Rh, pak nebude žádný konflikt. Ale zvedání otce pouze Rh faktor není možnost. Proto musí být budoucí matka s negativním Rh faktorem neustále pod dohledem lékařů - pak má všechny šance na porod zdravé dítě. A je velmi důležité, aby byla žena s negativním rhesusem chráněna, pokud ještě není připravena mít děti - pro ni je potrat dvojitě nebezpečný.